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      汶上信息港

      標(biāo)題: 沒(méi)有“空中120”社會(huì)就公平了嗎? [打印本頁(yè)]

      作者: mimimama65965    時(shí)間: 2012-10-20 08:03
      標(biāo)題: 沒(méi)有“空中120”社會(huì)就公平了嗎?
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      日前廣東省人民醫(yī)院出動(dòng)直升機(jī),把五個(gè)月大的先天性心臟病女?huà)霃纳穷^接到廣州救治,這趟花費(fèi)近兩萬(wàn)元的空中飛行歷時(shí)108分鐘,而汽車正常情況下要跑6個(gè)小時(shí)。醫(yī)院方面稱這只是“空中120”的一次演練。這引起了一場(chǎng)關(guān)于社會(huì)公平的質(zhì)疑:為什么出動(dòng)直升機(jī)去救助先天性心臟病這樣的慢患者?一趟幾萬(wàn)元的飛行費(fèi)用,是否非富即貴的患者才能享有?(《新京報(bào)》4月9日)
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      ; f( w- T) ?) v8 S: W. g就事件本身而言,我認(rèn)為醫(yī)院方面沒(méi)有什么可以受到指責(zé)的。演練很成功,而且還很“實(shí)戰(zhàn)”——救助了一名重癥女?huà)?,堪稱一舉兩得。至于說(shuō)有不少網(wǎng)友懷疑女?huà)氲募彝ケ尘?,查詢相關(guān)新聞報(bào)道可以得知,女?huà)敫赣H為汕頭一普通商販,這次演練中醫(yī)院并未向其收取直升機(jī)費(fèi)用。8 L) L. w/ f, r  P) Z0 B9 ^2 t

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      . O7 B3 _( w$ H/ ^6 i) Y! `真正讓人擔(dān)心的是醫(yī)院事后的說(shuō)法。廣東省人民醫(yī)院院長(zhǎng)莊建稱,此次演練是作為醫(yī)療救護(hù)納入到廣東省應(yīng)急體系的一次試運(yùn)行,希望未來(lái)能夠常態(tài)化運(yùn)作。怎么“常態(tài)化運(yùn)作”呢?醫(yī)院方面沒(méi)有詳細(xì)解答,但莊建院長(zhǎng)說(shuō)了一句話:“肯定要考慮運(yùn)作費(fèi)用,不可能免費(fèi)提供給所有患者使用?!边@就足以引起人們關(guān)于社會(huì)公平的憂慮——目前能打得起“飛的”看病的只有富人,以近年來(lái)一些公立醫(yī)院大搞vip服務(wù)的勁頭,這個(gè)“空中120”多半會(huì)變成非富即貴者專享。
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      “空中120”在我國(guó)是個(gè)新鮮事物,在一些發(fā)達(dá)國(guó)家其實(shí)很稀松平常,早就是醫(yī)療急救體系的一部分了。將直升飛機(jī)用于醫(yī)療救援在時(shí)間和空間上的巨大優(yōu)勢(shì)毋庸置疑,如果我國(guó)在此領(lǐng)域有所突破,必將大大提高醫(yī)療救援效率,何樂(lè)而不為呢?這里需要明確的是,技術(shù)進(jìn)步本身沒(méi)有原罪,與社會(huì)公平也沒(méi)有必然的聯(lián)系。如果時(shí)光倒流30年,那時(shí)的中國(guó)還沒(méi)有幾個(gè)Xiuxiu:金獅國(guó)際lion666.org/1 S  g1 u& S" l) ~& I5 R
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      人憑個(gè)人合法收入坐得起飛機(jī),國(guó)家總不能因?yàn)檫@個(gè)原因不發(fā)展民用航空事業(yè)吧?
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      民眾之所以心存糾結(jié),疑問(wèn)在于“空中120”是個(gè)什么性質(zhì)。廣東省人民醫(yī)院搞的這個(gè)“空中120”,無(wú)論從哪方面看都屬于“社會(huì)公器”——首先,該醫(yī)院是公立醫(yī)院;其次,用于運(yùn)送患者的是警用直升機(jī)。常識(shí)告訴我們,“社會(huì)公器”是不能私用的,哪怕使用者花再多的錢(qián)。“空中120”不同于普通120,如果必須付費(fèi)使用,在當(dāng)下中國(guó)注定成為特殊階層專享,如果將來(lái)的“常態(tài)化運(yùn)作”按照這次演練的模式進(jìn)行,相當(dāng)于富人可以花錢(qián)租用警用直升機(jī)去公立醫(yī)院看病,這顯然是無(wú)法讓人接受的。) P; i* }: H5 n  E4 ~% E) }* M9 V

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      廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波認(rèn)為,“空中120”這種高端服務(wù)可以由有條件的民營(yíng)醫(yī)院來(lái)搞,公立醫(yī)院現(xiàn)階段最好不要提供這種特殊服務(wù),否則有可能傷害醫(yī)療體制的公平性。這個(gè)觀點(diǎn)我認(rèn)同一半。民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)然可以發(fā)展“空中120”,只要不動(dòng)用公共資源,但公立醫(yī)院也未必就全然不能染指,關(guān)鍵是怎么運(yùn)作,即能否解決公平問(wèn)題。就現(xiàn)實(shí)國(guó)情而言,我認(rèn)為公立醫(yī)院“空中120”的救助范圍應(yīng)限于重大交通事故、重大災(zāi)難、偏遠(yuǎn)地區(qū)的災(zāi)難搶救等特殊場(chǎng)合,而不是用于常規(guī)醫(yī)療救助;此外,全部經(jīng)費(fèi)由政府承擔(dān),不能向被救助對(duì)象收一分錢(qián)。換言之,將公立醫(yī)院的“空中120”徹底納入政府應(yīng)急救援體系,與商業(yè)運(yùn)作脫鉤。
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      ( E5 k! A- x/ j) c6 u( G$ e說(shuō)到底“空中120”只是一種技術(shù)手段,其本身既不會(huì)推動(dòng)社會(huì)公平,也不會(huì)加劇社會(huì)不公平。沒(méi)有“空中120”,醫(yī)院門(mén)前就人人平等了嗎?只怕未必,原先看不起病的人依舊會(huì)看不起病,不會(huì)有任何改變。因此,民意糾結(jié)于“空中120”這個(gè)具體的醫(yī)療救助手段意義并不大。但有關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻有必要從民眾的焦慮中引起足夠的反思:如果因?yàn)獒t(yī)療體制上的弊病而導(dǎo)致民眾對(duì)某種可以提升醫(yī)療效率的新技術(shù)手段產(chǎn)生質(zhì)疑,以至于在發(fā)展該項(xiàng)技術(shù)時(shí)心存顧慮、裹足不前,這實(shí)在太悲哀了。2 f# n! @8 Z: Q1 m  B" b, y
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